Corona soportada por implante retenida con tornillo

Visualizaciones: 2112    / Fecha: 2025-02-24

• Proveedor del caso: Dr. Recep Uzgur

• Solución utilizada: Escáner intraoral Eighteeth Helios 500 y EXOCAD

• El flujo de trabajo se inició con el escaneo utilizando Helios 500 y la importación del archivo en Exocad para el diseño y planificación de la corona retenida por tornillo soportada por el implante.

• Sobre el dentista

El Dr. Recep Uzgur nació en Turquía en 1984. Tras graduarse, completó su doctorado en Prótesis Dental en la Universidad de Ankara en 2014. El Dr. Recep Uzgur es líder de opinión clave para muchas empresas como Eighteeth, iTero, Dentsply Sirona, Asiga, Osstem Implant y Bredent Implant. Es miembro de la European Prosthodontic Association. También pertenece a varias asociaciones, incluyendo la Asociación Dental Turca, la Asociación Turca de Prótesis e Implantología y la European Prosthodontic Association. Sus principales áreas de interés son la odontología estética, la odontología digital y la implantología.

• Caso

Un paciente de 38 años se había sometido a la extracción del primer molar inferior derecho (diente número 46) hace tres años.

El paciente deseaba un reemplazo fijo permanente para el molar ausente.

El paciente se encontraba en buen estado general de salud, y el historial médico no presentó contraindicaciones al momento del tratamiento.

• Situación inicial y planificación del tratamiento

Tras una evaluación clínica y radiográfica exhaustiva, se determinó que un implante dental era la solución fija más adecuada para el diente ausente.

Se seleccionó un implante de 4 mm por 11,5 mm para un ajuste y función óptimos.

El implante se colocó exitosamente en la mandíbula hace tres meses siguiendo un enfoque quirúrgico de dos etapas.

La primera etapa consistió en la colocación del implante en el hueso mandibular, seguida de un periodo de cicatrización.

En la segunda etapa, 12 semanas después de la cirugía inicial, se colocó un tapón de cicatrización para favorecer la correcta recuperación del tejido gingival.

• Estado actual y proceso de tratamiento

Al momento de la impresión final, el implante se había integrado completamente con el hueso y el tejido blando alrededor del tapón de cicatrización también había sanado completamente, listo para la toma de impresión.

Tras confirmar la cicatrización completa, se retiró cuidadosamente el tapón de cicatrización.

Luego, se colocó un scan body compatible a nivel del implante según las instrucciones del fabricante.

Este scan body se utiliza para capturar con precisión la posición y orientación del implante, lo cual es esencial para el diseño de la prótesis final.

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• Protocolo de escaneo intraoral

Se realizó un escaneo digital intraoral utilizando el escáner Helios 500, que captura imágenes 3D precisas de los dientes y encías de ambos arcos.

El procedimiento comenzó con un escaneo completo de la mandíbula inferior, prestando especial atención al tejido blando donde faltaba el diente.

A continuación, se escaneó la mandíbula opuesta (superior).

Se indicó al paciente que mordiera en máxima intercuspidación, permitiendo un escaneo bucal que captura cómo encajan los dientes desde el lado bucal.

Siguiendo el protocolo del software Helios, se recortó y aisló una sección circular específica del área de escaneo objetivo para obtener imágenes detalladas.

Posteriormente, solo esta área definida se volvió a escanear con el scan body en su lugar.

El software fusionó y alineó rápidamente ambos escaneos, combinando la sección detallada con la estructura oral completa en segundos.

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• Diseño y fresado

Después de tomar las impresiones digitales de ambos arcos y de la mordida, los archivos STL se enviaron al software Exocad interno para el diseño.

Se diseñó una corona retenida por tornillo para ser soportada por el implante. Esta corona se fresó con precisión utilizando la unidad Redon GTR.

Tras un proceso de sinterización de 6 horas para garantizar durabilidad, la corona se teñió y esmaltó para que coincidiera con los dientes naturales, completando la restauración.

Luego de finalizar el diseño y la fabricación, la corona se cementó adhesivamente a su pilar de base de titanio, dejándola lista para su colocación en la boca del paciente.

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• Colocación de la corona en la boca

Después de preparar la corona para la colocación intraoral, se posicionó en su sitio designado.

Posteriormente, se verificó minuciosamente la oclusión y el contacto con los dientes adyacentes para asegurar una correcta alineación y función.

La alineación del implante y de la corona se confirmó mediante radiografía periapical. Una vez confirmado que todo estaba correcto, el orificio de tornillo se selló con teflón y resina compuesta fluida para finalizar la colocación.

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• Verificación con radiografía periapical

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• Comentario del dentista

En este caso se utilizó el escáner intraoral Helios 500, facilitando un flujo de trabajo completamente digital.

El proceso de captura de cada arco tomó menos de un minuto.

Tras la producción, se confirmó que la corona estaba perfectamente asentada en su lugar, con contactos y oclusión precisos.

En consecuencia, el caso se completó con éxito en un plazo de 24 horas.